라멜이네 보험이야기

실손보험금 중복 청구, 괜찮을까? 1. 들어가는 글 “혹시 실비보험 두 개 있으면 병원비 두 배로 받는 거 아닌가요?”“실손보험 중복 청구했다가 문제 생길 수도 있다던데요…” 실비보험(실손의료비보험)은 우리 생활과 밀접한 보험인 만큼,중복 가입이나 중복 청구와 관련된 질문도 정말 많습니다. 오늘은 많은 분들이 궁금해하는**‘실손보험 중복 청구, 정말 해도 괜찮을까?’**에 대해확실하게 짚어드릴게요. 2. 본문 - 실비보험은 중복 가입해도 중복 보상은 안 된다 가장 먼저 기억해야 할 핵심은 이거예요.실비보험은 실제 손해를 보상해주는 보험이라,두 개 가입해도 두 배로 보상되지 않습니다. 👉 예를 들어, 병원비가 총 10만 원 나왔고건강보험에서 7만 원을 부담했다면,내가 실제로 낸 3만 원이 ‘실손’이에요...

실비 청구 거절 사유와 대처법 1. 들어가는 글 병원 진료를 받고 실비보험 청구를 했는데,“보장 대상이 아니라며 거절당했습니다…”“서류도 다 냈는데 왜 안 되는 거죠?” **실손의료비보험(실비보험)**은 내가 실제로 낸 병원비 중 일부를 보장해주는 보험이지만,모든 병원비가 자동으로 보장되는 건 아닙니다. 오늘은 많은 분들이 헷갈려 하시는실비 청구가 거절되는 대표적인 이유와, 그에 대한 현명한 대처법을 정리해드릴게요. 2. 본문 - 실비 청구 거절, 이런 경우에 자주 발생해요 ✅ 1. 비보장 항목 진료였을 경우 가장 흔한 거절 사유입니다.실비는 ‘치료 목적’의 진료만 보장하기 때문에예방이나 미용, 단순 확인 목적 진료는 보장되지 않아요.예시실비 보장 여부감기로 병원 진료✅ 보장 가능건강검진 비용❌ 보장 불..

태아보험, 언제 가입해야 하나요? 1. 들어가는 글 임신 소식을 알게 되면‘이제 태아보험도 알아봐야 하나?’ 하고 생각하게 되시죠. 하지만 검색을 해보면“임신 몇 주 전에 가입해야 한다”,“20주 넘으면 가입 안 된다”는 말들이 많아 혼란스럽기도 해요. 정확히 언제 가입하는 게 가장 좋을지, 시기별로 어떤 차이가 있는지오늘 이 글에서 정리해드릴게요! 2. 본문 - 태아보험 가입, 왜 시기가 중요한가요? 태아보험은 말 그대로 아기가 엄마 뱃속에 있을 때 미리 준비하는 보험이에요.출산 전 가입해야 태아 및 산모 관련 보장을 함께 받을 수 있고,출생 후 발생할 수 있는 여러 위험에도 대비할 수 있습니다. 그런데 임신 주수에 따라 가입 가능한 특약이나 보험사 기준이 다르기 때문에시기를 놓치면 원하는 보장을 못 ..

운전자보험도 갱신이 되나요? 1. 들어가는 글 자동차를 오래 타다 보면 자동차보험 갱신은 당연하게 느껴지죠.그런데 운전자보험도 시간이 지나면 갱신을 해야 할까?혹은 처음 들었던 운전자보험, 아직도 괜찮은 걸까?이런 고민을 한 번쯤 해보셨을 거예요. 운전자보험도 상품에 따라 ‘갱신형’과 ‘비갱신형’이 있고,그에 따라 보험료나 보장 내용도 달라질 수 있습니다. 오늘은 운전자보험의 갱신 여부와갱신 시 꼭 확인해야 할 포인트들을 쉽게 정리해드릴게요. 2. 본문 - 운전자보험도 ‘갱신형’이 있습니다 운전자보험은 크게 두 가지 유형으로 나뉘어요.유형설명갱신형일정 기간(보통 1년, 3년, 5년 등)마다 보험을 갱신하며 유지하는 형태. 가입 당시보다 보험료가 점점 오를 수 있음비갱신형정해진 기간(보통 10년, 20년,..

보험금 거절 사유 1순위는? - 보험금 지급이 거절되는 가장 흔한 이유와 주의할 점 1. 들어가는 글 보험을 드는 이유는 결국 ‘필요할 때 보장받기 위해서’입니다.그런데 막상 보험금 청구를 했는데 거절당한다면 얼마나 당황스러울까요? “분명히 보장되는 줄 알고 가입했는데, 왜 안 된다는 거지?”이런 상황, 생각보다 많습니다. 오늘은 많은 분들이 궁금해하시는보험금 거절 사유 1순위가 무엇인지,그리고 이런 상황을 어떻게 피할 수 있는지 자세히 알아보겠습니다. 2. 본문 - 보험금 거절 사유 1위: ‘고지의무 위반’ 가장 많은 보험금 거절 사례는 바로 **‘고지의무 위반’**입니다.고지의무란, 보험에 가입할 때 본인의 건강 상태나 과거 병력 등을 사실대로 알리는 의무를 말합니다. 📌 예를 들어볼게요 김씨는 3..

건강검진 후 실비 청구 시 필요한 서류 총정리 1. 들어가는 글 건강검진을 받고 나니 추가 검사가 필요하다고 해서 병원에 다녀왔는데,“이거 실비 청구 가능할까요?”“청구하려면 어떤 서류가 필요하죠?” 건강검진은 대부분 ‘예방 목적’이지만,이상 소견이나 증상으로 인해 추가 진료나 검사를 받는 경우,실손의료비보험(실비보험) 청구가 가능할 수 있어요. 하지만 청구가 가능한 상황이어도,서류를 제대로 갖추지 못하면 보장이 거절될 수 있습니다. 그래서 오늘은건강검진 이후 실비 청구 시 필요한 서류들을 상황별로 깔끔하게 정리해드릴게요! 2. 본문 - 기본적으로 실비 청구가 가능한 경우는? 1. 건강검진 중 이상소견 발견 2. 병원 진료로 이어진 추가 검사/치료 3. 의사의 의학적 판단에 의해 진단·치료 목적 검사 진..

보험 계약 전 반드시 확인해야 할 5가지, 놓치지 마세요! 1. 들어가는 글 “보험 하나 가입해둘까?” 하고 상담을 받다 보면내용이 복잡하고 어려워서 **‘일단 설계사 말대로 하자’**는 생각이 들기 쉬워요.그런데 보험은 한 번 가입하면 오랫동안 유지하게 되는 장기 계약입니다.그래서 처음 계약할 때 꼭 확인해야 할 것들이 있어요. 단 한 줄만 잘못 이해해도, 나중에 보험금 못 받는 일이 생길 수 있습니다.오늘은 보험 가입 전에 반드시 체크해야 할 핵심 5가지를정리해서 알려드릴게요.가입 전에 딱 5가지만 확인해도 나중에 후회할 일 줄일 수 있어요! 2. 본문 ✅ 1. 내가 가입하는 보험이 ‘무엇을 보장하는지’ 보험은 종류도 많고, 보장도 다양하죠.암, 실손, 수술, 진단금, 입원비, 심지어 교통사고까지… ..

유사암 vs 일반암, 진단금 차이는 얼마나 날까? 보장받을 줄 알았는데 금액이 확 줄었다면? (본문 중간 삽입용 이미지: 이후 요청 시 생성 가능) 1. 들어가는 글 암보험 가입할 때 가장 기대하는 건암 진단 시 받을 수 있는 진단금이죠. “암 걸리면 3천만 원 나와요!”“진단금 5천만 원 보장됩니다!” 이런 문구를 보고 가입하셨다면,과연 모든 암에 다 해당되는 걸까요? 실은 진단금이 ‘확 줄어드는 암’도 있다는 사실,알고 계셨나요? 바로 이게 오늘 이야기할**유사암(소액암)**과 일반암의 차이입니다.둘 다 암인데, 왜 금액 차이가 나는 걸까요? 2. 본문 - 일반암: 암보험의 기준이 되는 암 일반적으로 ‘암 진단금 3천만 원’이라고 할 때,그 기준이 되는 암은 바로 일반암입니다. 👉 일반암이란?진단서..

암보험 가입 전 꼭 체크할 항목 3가지 한 번 가입하면 오래 가져가는 보험, 이것만은 꼭 확인하세요 1. 들어가는 글 암은 이제 멀게만 느껴지지 않는 질병이 되었습니다.주변에 한 명쯤은 암 진단을 받은 분이 있을 정도로발병률이 높고, 회복 후에도 관리가 필요한 병이죠. 그래서 많은 분들이“암보험 하나쯤은 들어놔야 하지 않을까?”이렇게 생각하십니다. 하지만!무턱대고 가입했다가, 나중에 후회하는 분들도 많아요.진단금이 기대보다 적거나, 필요한 암이 보장되지 않거나…그럴 땐 정말 억울하죠. 오늘은 암보험을 가입하기 전 꼭 확인해야 할 3가지 핵심 항목을정리해드릴게요. 2. 본문 ✅ 1. 어떤 암까지 보장되는지 확인하세요 “암보험이니까, 암이면 다 나오는 거 아닌가요?” → 그렇지 않습니다. 보험사에서는 암을 ..

정기보험 vs 종신보험, 뭐가 다를까요? 1. 들어가는 글 “정기보험이랑 종신보험은 어떻게 다른 건가요?”“둘 중에 뭘 가입해야 할지 모르겠어요…” 보험 상담 중 가장 많이 받는 질문 중 하나입니다.두 보험 모두 ‘사망 시 보험금을 지급한다’는 공통점이 있지만,보장기간과 목적이 전혀 다르기 때문에내 상황에 맞게 선택하는 게 정말 중요해요. 이번 글에서는정기보험과 종신보험의 차이점,그리고 누구에게 어떤 보험이 어울리는지현실적으로 알려드릴게요. 2. 본문 - 정기보험 vs 종신보험, 한눈에 비교구분정기보험종신보험보장기간일정 기간 (예: 20년, 60세까지)평생 보장 (사망할 때까지)보험금 지급보장기간 내 사망 시 지급언제 사망해도 무조건 지급보험료 수준상대적으로 저렴함비교적 높은 편환급 여부없음 (소멸형)있..